Dość często pacjenci zwracają się do lekarza z pytaniem, czy można łączyć alkohol i antybiotyki?
Każda osoba musi radzić sobie z chorobami, które można pokonać tylko za pomocą specjalnych leków przeciwdrobnoustrojowych. Te ostatnie, jak wiadomo, są dość agresywnymi lekami, dlatego antybiotykoterapia wiąże się z pewnymi ograniczeniami, w tym spożywaniem alkoholu.
Kwestia, czy można pić alkohol podczas antybiotyków, jest dyskusyjna – w mediach można znaleźć sprzeczne opinie. Wcześniej, podczas biesiady, zaproszony gość mógł spokojnie odmówić kolejnej porcji gorzałki, powołując się na kurację antybiotykową. Współczuli takiej osobie i nie namawiali go do picia. Teraz mogą mu się sprzeciwić, powołując się na artykuły w różnych publikacjach, twierdząc, że napoje alkoholowe nie zakłócają procesu zdrowienia. Gdzie jest prawda?
Łączenie alkoholu i antybiotyków to główne zagrożenia
Uzasadniając zakaz jednoczesnego stosowania środków przeciwdrobnoustrojowych i napojów odurzających, lekarze zwykle tłumaczą ograniczenia następującymi przyczynami:
- Alkohol blokuje (ogranicza) działanie terapeutyczne antybiotyków i/lub powoduje niepożądane reakcje. Skuteczność terapii spada.
- Przy równoczesnym stosowaniu alkoholu i środków przeciwbakteryjnych dochodzi do poważnego toksycznego uszkodzenia wątroby i innych narządów.
Jak prawdziwe są te stwierdzenia?
Rzeczywiście, spożywanie napojów odurzających może zmniejszyć efekt terapeutyczny leków. W szczególności wynika to z faktu, że alkohol albo niszczy samą substancję czynną, albo utrudnia wiązanie antybiotyku z białkami patogenów. Ponadto picie alkoholu może prowadzić do szybszej eliminacji leku z organizmu, co zmniejsza jego skuteczność lub odwrotnie, spowalnia eliminację pozostałości leku, w wyniku czego pojawiają się niepożądane objawy.
Badania i praktyka medyczna potwierdzają, że zarówno alkohol, jak i antybiotyki działają depresyjnie na wątrobę.
To nie przypadek, że instrukcje dotyczące leków przeciwbakteryjnych wskazują na ich negatywny wpływ na ten ważny narząd (niektóre leki są całkowicie przeciwwskazane u osób z ciężkimi chorobami wątroby). Jeśli połączysz alkohol i antybiotyk, wątroba cierpi podwójnie, więc obawy lekarzy są w pełni uzasadnione. Nawiasem mówiąc, atakowana jest nie tylko wątroba: „koktajl" alkoholu z lekami przeciwdrobnoustrojowymi negatywnie wpływa na pracę układu sercowo-naczyniowego, jest również niebezpieczny dla trzustki i ośrodkowego układu nerwowego.
W organizmie alkohol jest stopniowo rozkładany na dwutlenek węgla i wodę. Im szybciej zachodzi przetwarzanie alkoholu, tym mniej szkodliwy wpływ na organizm. Ale przy jednoczesnym stosowaniu alkoholu i antybiotyków wykorzystanie alkoholu spowalnia, ponieważ antybiotyk blokuje enzym dehydrogenazę alkoholową, która jest niezbędna do rozkładu. Z tego powodu we krwi gromadzi się trujący metabolit alkoholu, który zatruwa organizm.
Na czym opierają się twierdzenia ekspertów, którzy uważają, że alkohol w żaden sposób nie wpływa na działanie powszechnie stosowanych antybiotyków?
Czy udało się udowodnić negatywny wpływ alkoholu na antybiotyki?
Aby dać uzasadnioną odpowiedź na pytanie, czy podczas przyjmowania antybiotyków można pić alkohol, przeprowadzono odpowiednie badania.
Naukowcy przeprowadzili eksperymenty laboratoryjne na zwierzętach, a następnie zaprosili ochotników do udziału w badaniach. Zaproponowano im odbycie kuracji antybakteryjnej, podczas której mogli pić alkohol. Głównym celem, jaki postawili sobie organizatorzy eksperymentów, było ustalenie, w jaki sposób alkohol (etanol) wpływa na antybiotyki.
Badania wykazały, że większość środków przeciwbakteryjnych prawdopodobnie nie wchodzi w interakcje z alkoholem. Innymi słowy, nie ma znaczącego wpływu na narkotyki.
Doszli do tego wniosku na podstawie tego, że efekt antybiotykoterapii w grupie pacjentów z zakazem spożywania alkoholu oraz w grupie, w której pacjenci pili napoje nietrzeźwe był identyczny. Wskaźniki wchłaniania, dystrybucji i wycofania leków były prawie takie same, z niewielkimi odchyleniami.
Ale nie wyciągaj pochopnych wniosków, że połączenie alkoholu i antybiotyków nie stanowi żadnego zagrożenia. Eksperci zwracają uwagę na następujące niuanse:
- Badania były sporadyczne, więc nie można mówić ze stuprocentową pewnością o bezpieczeństwie połączenia.
- W trakcie eksperymentów stosowano niewielkie dawki alkoholu (nie ma mowy o niekontrolowanym, nadmiernym spożyciu napojów odurzających).
- Przeprowadzone badania dotyczyły wyłącznie interakcji leku z alkoholem etylowym. Nikt nie zaprzeczył negatywnemu wpływowi symbiozy antybiotyk + alkohol na wątrobę i cały organizm.
5 powodów, dla których antybiotykito jest niemożliweniepożądany w połączeniu z alkoholem
- Alkohol zaburza normalny metabolizm (pogarszają się procesy wchłaniania składników odżywczych).
- Alkohol zwiększa stężenie cukru we krwi.
- Alkohol wyczerpuje organizm, a układ odpornościowy pogarsza się.
- Ta kombinacja może prowadzić do reakcji alergicznych.
- Nie można przewidzieć wyniku interakcji alkoholu i antybiotyków w każdym konkretnym przypadku ze względu na indywidualne cechy organizmu.
Kiedy i dlaczego stosowanie antybiotyków i alkoholu jest całkowicie zakazane?
Tak więc, zgodnie z dostępnymi danymi, podczas spożywania napojów zawierających alkohol etylowy większość antybiotyków nie zmienia ich właściwości farmakologicznych i nie ma znaczących skutków ubocznych. Ale są wśród leków przeciwdrobnoustrojowych i takie, których nie można łączyć z napojami odurzającymi, ponieważ taki tandem prowadzi do niebezpiecznych konsekwencji.
Jakie są antybiotyki niezgodne z alkoholem? Ta kategoria leków obejmuje fundusze, które:
- Spożywane jednocześnie z produktami zawierającymi alkohol prowadzą do poważnych zaburzeń metabolicznych (metabolizmu). Pisaliśmy już powyżej, że do rozbicia alkoholu etylowego na bezpieczne składniki potrzebny jest specjalny enzym. Do przetwarzania niektórych antybiotyków potrzebny jest również ten enzym, jednak jego ilość w organizmie może nie wystarczyć do rozbicia zarówno alkoholu, jak i leków, co prowadzi do nagromadzenia szkodliwych substancji (zatrucia organizmu). Aby uniknąć zatrucia organizmu, nie wolno jednocześnie pić alkoholu z takimi lekami przeciwdrobnoustrojowymi.
- Powodują reakcję podobną do disulfiramu. Są to antybiotyki, które zapobiegają rozkładowi alkoholu etylowego, a tym samym przyczyniają się do gromadzenia się trującej substancji - aldehydu octowego. To w połączeniu z alkoholem powoduje nudności i wymioty. Podobna reakcja zachodzi, gdy środki przeciwbakteryjne są przyjmowane jednocześnie z alkoholem.
Termin „reakcja podobna do disulfiramu" (inaczej reakcja zaczerwienienia) jest związany z lekiem o tej samej nazwie, disulfiramem, który jest stosowany w leczeniu uzależnienia od alkoholu. Terapia przebiega następująco: pacjentowi przez nacięcie tkanki podskórnej wszczepia się tabletki disulfiramu, które blokują rozkład alkoholu. Jeśli taka osoba pije alkohol, pojawiają się bolesne i nieprzyjemne objawy: kołatanie serca, nudności, wymioty itp.
W połączeniu z mocnymi napojami działają depresyjnie na centralny układ nerwowy. Na przykład osoby leczone lekami przeciwdrobnoustrojowymi skarżą się na zawroty głowy, osłabienie, senność i drgawki. Ten stan jest szczególnie niebezpieczny, jeśli dana osoba znajduje się poza domem.
Lekarze zwracają uwagę, że zakaz przyjmowania produktów zawierających alkohol nie ogranicza się do kieliszka wódki lub brandy (przy przyjmowaniu antybiotyków zaleca się na chwilę zapomnieć zarówno o winie, jak i piwie). Alkohol etylowy można znaleźć w innych produktach spożywczych i lekach, więc jeśli musisz zażywać więcej niż jeden lek, upewnij się, że nie ma w nim alkoholu. Podobnie konieczne jest przestrzeganie ograniczeń niezależnie od tego, w jakiej postaci dawkowania lek jest stosowany - w postaci tabletek, syropu czy maści zewnętrznej.
Co się stanie, jeśli wypijesz antybiotyki i alkohol: niepożądane konsekwencje
Często można usłyszeć, że jakiś znajomy ćwiczył picie alkoholu i przyjmowanie antybiotyków, a z tak wątpliwej kombinacji nie miał nic złego. Ale nikt nie wie, co działo się w ciele tej osoby i jak potoczyły się sprawy z jego zdrowiem. Ale w praktyce medycznej istnieje wiele zarejestrowanych przypadków, w których połączenie odurzającej mikstury z lekami doprowadziło do:
- naruszenia w wątrobie;
- poważne awarie mózgu i ośrodkowego układu nerwowego (bóle głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, drgawki);
- problemy ze snem;
- rozwój chorób przewodu żołądkowo-jelitowego;
- bolesne odczucia w jamie brzusznej;
- negatywne reakcje skórne (zaczerwienienie, wysypki);
- skoki ciśnienia krwi, zmniejszona aktywność serca;
- szok anafilaktyczny.
Jest jeszcze jeden ważny punkt, na który należy zwrócić uwagę: kiedy możesz zacząć pić alkohol po zażyciu antybiotyków. Pod koniec terapii wskazane jest odstawienie kilku dni przed otwarciem butelki ulubionego wina lub brandy. Wynika to z faktu, że usunięcie produktów rozpadu leku z organizmu zajmuje trochę czasu (w przypadku różnych leków okresy te są różne, szczegółowe informacje można uzyskać od lekarza lub z instrukcji).
Dlaczego istnieje silne przekonanie, że alkoholu i antybiotyków nie należy mieszać?
Alkohol jest niepożądany w połączeniu z wieloma lekami, a nie tylko z lekami przeciwdrobnoustrojowymi. Dlaczego jednak połączenie z antybiotykami zawsze było surowo zabronione?
Istnieją dwie historyczne teorie wyjaśniające, dlaczego lekarze zawsze opowiadali się za całkowitym odrzuceniem środków odurzających podczas antybiotykoterapii.
Zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową | Niedobór penicyliny podczas wojny |
Istnieje opinia, że wenerologowie jako pierwsi wprowadzili kategoryczny zakaz spożywania alkoholu w okresie antybiotykoterapii. W trakcie leczenia kochający pacjenci pili i podpijani ponownie udali się do kapłanek miłości. Aby uchronić pacjentów przed ponownym zakażeniem, lekarze straszyli swoich podopiecznych, że używając alkoholu i antybiotyków ryzykują śmiercią. |
Podczas wojny penicylina była potrzebna w ogromnych ilościach i brakowało. Dlatego cenny lek musiał być wyekstrahowany z moczu żołnierzy poddawanych antybiotykoterapii. Od pacjentów pobrano mocz, od którego ponownie wyizolowano antybiotyk. Ze względu na używanie alkoholu (regenerującym się żołnierzom wolno było pić piwo) produkcja penicyliny była trudna. W związku z tym wprowadzono całkowity zakaz picia dla każdego, kto otrzymał antybiotyk. |
Podsumowanie dla osób rozważających picie alkoholu podczas przyjmowania antybiotyków
- Badania wykazały, że alkohol nie wpływa znacząco na skuteczność większości nowoczesnych leków przeciwbakteryjnych. Istnieje jednak lista leków, których zażywanie z mocnymi napojami jest surowo zabronione.
- Pomimo faktu, że opinia ekspertów na temat zgodności napojów alkoholowych i środków przeciwbakteryjnych była podzielona (z wyjątkiem tych leków, dla których ograniczenia są kategoryczne), większość z nich jest skłonna sądzić, że pacjentowi lepiej jest odmówić alkohol w trakcie leczenia. Jednocześnie powinieneś wiedzieć: jeśli podczas terapii nadal wypiłeś kieliszek wina, nie powinieneś odmawiać przyjęcia kolejnego antybiotyku (ponownie, jeśli jest to lek, dla którego nie ma wyraźnych przeciwwskazań do alkoholu).
Aby mieć pewność, że Twój antybiotyk nie znajduje się w grupie leków, których nie można łączyć z napojami alkoholowymi, skonsultuj się z lekarzem i uważnie przeczytaj instrukcję.